腕关节和手部结构精细、损伤类型多样，磁共振检查是评估这类损伤的＊佳影像学方法。磁共振检查可以清晰显示腕关节的骨骼、韧带、肌腱和软骨结构。高分辨核磁检查对腕关节隐匿性骨折、三角纤维软骨复合体损伤和腕管综合征的诊断具有高准确率。
一、腕关节隐匿性骨折的磁共振诊断
腕关节外伤后X线检查阴性但临床高度怀疑骨折时，磁共振是＊＊的进一步检查手段。磁共振可以显示X线阴性的舟骨骨折、三角骨骨折和月骨骨折。骨折线在T1WI上表现为线样低信号，周围骨髓水肿在STIR序列上呈高信号。早期诊断对避免舟骨骨折不愈合和缺血性坏死至关重要。通过磁共振预约平台可安排腕关节专项检查。
二、三角纤维软骨复合体损伤的磁共振评估
三角纤维软骨复合体是腕关节尺侧的重要稳定结构，损伤后引起尺侧腕痛和关节不稳。磁共振可以显示三角纤维软骨盘的撕裂、尺骨茎突韧带和尺月韧带的损伤。MR关节造影可以提高三角纤维软骨复合体撕裂的诊断准确率。
三、腕管综合征的磁共振诊断
腕管综合征是上肢＊常见的卡压性神经病变。磁共振可以显示正中神经在腕管内的受压变形和信号增高，评估腕管内容物的异常如腱鞘炎、滑膜炎等。对于不典型的腕管综合征，磁共振有助于发现病因如腕管内占位、副肌肉等。
四、手部肌腱损伤的磁共振评估
手部伸肌腱和屈肌腱损伤在手外伤中常见。磁共振可以清晰显示肌腱的连续性、信号改变和断端回缩。锤状指表现为伸肌腱终末腱撕裂，纽扣畸形表现为中央束损伤。全层撕裂表现为肌腱间隙信号中断。通过核磁预约平台可安排＊＊评估。
五、腕关节韧带的磁共振显示
腕关节的舟月韧带和月三角韧带是维持腕关节稳定的关键结构。这些韧带的损伤难以通过常规X线发现，磁共振可以直接显示韧带的形态和信号。韧带完全撕裂表现为连续性中断、断端回缩，部分撕裂表现为韧带信号增高和增厚。
六、腕关节磁共振检查的优化
腕关节磁共振检查需要专用的腕线圈获取高分辨率图像。扫描序列包括冠状位T1WI和T2WI脂肪抑制、矢状位和轴位T2WI脂肪抑制。MR关节造影可以进一步提高韧带和软骨损伤的诊断准确性。
